Sildenafil

ATENȚIE !
Vă rugăm să aveți în vedere faptul că Wikipedia nu prezintă nicio garanție în privința corectitudinii datelor pe care le conține.
Cu toate că depunem mult efort în a îmbunătăți informațiile din articole, acestea nu pot înlocui un sfat medical de specialitate.


Pentru alte sensuri, vedeți Viagra (dezambiguizare).
Sildenafil

Structură

Viagra
Denumiri
Nume IUPAC1-{[3-(1-metil-7-oxo-3-propil-6,7-
dihidro-1H-pirazolo[4,3-d]pirimidin-5-il)-
4-etoxifenil]sulfonil}- 4-metilpiperazină
Denumiri comercialeViagra
Identificare
Număr CAS139755-83-2 (Sildenafil)
171599-83-0 (Sildenafil·Citrat)
PubChem135398744[1]  Modificați la Wikidata
DrugBank00203[2]  Modificați la Wikidata
ChemSpider5023[3]  Modificați la Wikidata
UNII3M7OB98Y7H[4]  Modificați la Wikidata
KEGGC07259[5]  Modificați la Wikidata
ChEMBLCHEMBL192[6]  Modificați la Wikidata
Date chimice
FormulăC22H30N6O4S
Masă molară474,58 g/mol−1
Date fizice
Punct de topire187–202 °C
Modifică date / text Consultați documentația formatului

Sildenafil sau citrat de sildenafil, este un medicament ce aparține grupului de medicamente denumite inhibitori ai fosfodiesterazei de tip 5 (PDE5). Medicamentele din această grupă au o acțiune vasodilatatoare. Este comercializat sub denumirea Viagra sub formă de comprimate de 25, 50 și 100 mg, pentru creșterea potenței masculine, prin efectul vasodilatator, de stimulare a erecției penisului.

Citratul de sildenafil a fost sintetizat pentru prima oară în anul 1998 de cercetători de la uzina de medicamente a firmei Pfizer din Sandwich, Kent, Marea Britanie, care a început să producă medicamentul sub denumirea de Viagra.[7]

Inițial testele au avut în vedere o viitoare utilizare a substanței ca tratament pentru boli cardiovasculare - hipertensiune arterială și angină pectorală.

Principalele produse concurente de pe piață sunt Tadalafil (Cialis), Vardenafil (Levitra). Sildenafil intră în compenența mai multor medicamente cu efecte asemănătoare sub denumirea de „generic Viagra”: Teva, Actavis, Kamagra, Silagra, Edegra, Penegra, Zenegra etc. În majoritatea țărilor unde sunt produse, aceste medicamente se eliberează numai pe rețetă medicală.

Mecanism de acțiune

Sildenafil acționează blocând enzima fosfodiesterază, care descompune o substanță numită guanozin monofosfat ciclic (GMPc). În timpul stimulării sexuale normale, GMPc este produs la nivelul penisului, unde determină relaxarea mușchiului din țesutul spongios al penisului (corpora cavernosa). Aceasta permite afluxul de sânge, producând erecția. Prin blocarea descompunerii GMPc, Sildenafil reface funcția erectilă.[8]

Alte utilizări

Pe baza cercetărilor făcute s-a descoperit că și alte organe și țesuturi ale organismului reacționează la sildenafil. În afară de acțiunea sa de potențare a masculinității, noile indicații și recomandări ale medicamentului privind folosirea pentru diverse probleme de sănătate includ:

  • Hipertensiunea arterială pulmonară, în care sildenafilul acționează relaxând pereții vaselor pulmonare. Compania Pfizer a pus pe piață un alt produs ce conține aceeași substanță, (Revatio) sub formă de pastile rotunde, albe.
  • Răul de altitudine, care apare la alpiniști în cazul expunerii la aerul rarefiat de la înălțimi mari, deoarece poate combate edemul pulmonar de altitudine.

Pe baza unor studii și mai recente, cercetătorii susțin că sildenafilul ajută direct inima, contribuind la refacerea structurii normale a miocardului, în cazul unor pacienți suferind de obezitate, diabet tip II și hipertrofie cardiacă. De asemenea, sildenafilul ar putea fi utilizat chiar pentru tratamentul melanomului malign, cea mai agresivă formă de cancer al pielii.

Detectarea în fluide biologice

Sildenafilul și/sau N-desmetilsildenafilul, metabolitul său activ principal, pot fi cuantificați în plasmă, ser sau sânge integral pentru a evalua starea farmacocinetică la cei care primesc medicamentul în mod terapeutic, pentru a confirma diagnosticul la potențialele victime ale otrăvirii sau pentru a ajuta la investigația criminalistică. investigație într-un caz de supradozaj fatal.[9]

Calea de administrare

  • Atunci când se administrează sildenafilul pe cale orală pentru disfuncția erectilă are ca rezultat un timp mediu până la debutul erecțiilor de 27 de minute (variind de la 12 la 70 de minute).[10]
  • Utilizarea sub limbă a sildenafilului pentru disfuncția erectilă are ca rezultat un debut mediu de acțiune de 15 minute și durează în medie 40 de minute.[11]

Există, de asemenea, preparate spray de gură de sildenafil pentru un început mai rapid de acțiune.

Contraindicații

În special la persoanele mai în vârstă la cei hipertensivi sau cu boli cardiace s-au semnalat câteva accidente periculoase sănătății. Sildenafil acționează prin substanța activă Cytochrom-P450. Metabolizarea medicamentului prin acțiunea enzimelor duce la formarea de substanțe noi ca: Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin, Cimetidin, Ritonavir, sau Saquinavir, ce pot avea de asemenea acțiuni nocive asupra circulației sanguine și în general asupra organismului.

Efecte secundare

Printre efectele secundare care au fost intr-un procent de ca. 10 %, se pot aminti: dureri de cap, înroșirea feței, dureri de stomac, rinită, halucinații, reducerea reflexelor nervoase, amețeli, dispepsii, constipații, înfundarea nasului, stare de erecție permanentă (priapismus), sau dureri musculare. S-au înregistrat și cazuri de tulburări a auzului sau de ischemii la nivelul nervului optic.

Note

  1. ^ a b „Sildenafil”, Sildenafil (în engleză), PubChem, accesat în  
  2. ^ a b Sildenafil (în engleză), DrugBank, accesat în  
  3. ^ a b Sildenafil (în engleză), ChemSpider, accesat în  
  4. ^ a b sildenafil (în engleză), Global Substance Registration System, accesat în  
  5. ^ a b sildenafil (în engleză), ChEBI, accesat în  
  6. ^ a b SILDENAFIL (în engleză), ChEMBL, accesat în  
  7. ^ Descoperă.ro:Viagra - doctoria cu efecte nebănuite
  8. ^ European Medicines Agency, 2013: Raport public european de evaluare (EPAR) pentru sildenafil Arhivat în , la Wayback Machine.
  9. ^ R. Baselt, Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, 9th edition, Biomedical Publications, Seal Beach, CA, 2011, pp. 1552–53. „Sildenafil” (PDF). Biomedical Publications. Arhivat din original (PDF) la . Accesat în . 
  10. ^ Eardley I, Ellis P, Boolell M, Wulff M (). „Onset and duration of action of sildenafil for the treatment of erectile dysfunction”. British Journal of Clinical Pharmacology. 53 Suppl 1: 61S–65S. doi:10.1046/j.0306-5251.2001.00034.x. PMC 1874251 Accesibil gratuit. PMID 11879261. 
  11. ^ Deveci S, Peșkircioğlu L, Aygün C, Tekin MI, Dirim A, Ozkardeș H (noiembrie 2004). „Sublingual sildenafil in the treatment of erectile dysfunction: faster onset of action with less dose”. International Journal of Urology. 11 (11): 989–92. doi:10.1111/j.1442-2042.2004.00933.x Accesibil gratuit. PMID 15509203. 

Bibliografie

  • European Medicines Agency Arhivat în , la Wayback Machine.: Sildenafil (Viagra) - Rezumatul Caracteristicilor Produsului Arhivat în , la Wayback Machine.
  • U. Gresser, C. H. Gleiter: Erectile Dysfunction: Comparison Of Efficacy And Side Effects Of The PDE-5 Inhibitors Sildenafil, Vardenafil And Taladafil. Review Of The Literature (PDF; 63 kB). Eur. J. Med. Res. (2002) 7: 435-446.
  • Shinlapawittayatorn, K. et al. (2005): Effect of sildenafil citrate on the cardiovascular system. In: Braz. J. Med. Biol. Res. Bd. 38, S. 1303–1311. PMID 16138212

Vezi și

Legături externe

Commons
Commons
Wikimedia Commons conține materiale multimedia legate de Sildenafil
  • Pagina oficială Viagra
  • Viagra - doctoria cu efecte nebănuite
  • În boxa acuzaților: Viagra
  • Medicamentele pentru disfuncția erectilă au efecte benefice și pe alte țesuturi și organe
  • Sfatulmedicului.ro: Viagra, comprimate
  • Medico.ro: Lista medicamentelor pe bază de sildenafil aprobate de Ministerul Sănătății Arhivat în , la Wayback Machine.


Control de autoritate