Colangiografia

Colangiografia percutânea trans-hepática (PTC)
Colangiopancreatografia por ressonância magnética. A é a vesícula biliar, B são pedras, C é a via pancreática e D é o duodeno.

Colangiografia é um exame de diagnóstico por imagem da vesícula biliar e das vias biliares usando raios-X. Usado principalmente para detectar "pedras" (colelitíase) e neoplasias. Existem pelo menos dois tipos de colangiografia:

  • Colangiografia percutânea trans-hepática (CPT): Exame do fígado e das vias biliares por raios-x, feito com a inserção de uma agulha fina no fígado para injetar um meio de contraste. Permite ver se há bloqueio das vias biliares.
  • Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE): É tanto diagnóstica quanto terapêutica e muitas vezes é classificado como uma cirurgias ao invés de um diagnóstico por imagem, pois permite remover algumas pedras, dilatar áreas obstruídas e inserir um stent.[1]
  • Colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM): Método não invasivo, com alta resolução e que não usa radiação ionizante, podendo ser usado em grávidas e crianças com segurança. [2]
  • Colangiografia intravenosa (IVC): Método ultrapassado pelas novas técnicas.
  • Colangiografia com tubo em T (CTT) ou tubo de Kehr: Através do tubo em T ou da sonda PC para manutenção o dreno pós-operatório.[3]

Todos esses métodos modernos usam algum método de contraste fluorescente.

A vesícula biliar também pode ser visualizada por ecografia método barato e mais acessível que a ressonância magnética ou cirurgia, mas sem função terapêutica.

Referências

  1. Tabibian JH, Asham EH, Han S, Saab S, Tong MJ, Goldstein L, Busuttil RW, Durazo FA. Endoscopic Treatment of Post-Orthotopic Liver Transplantation Anastomotic Biliary Strictures with Maximal Stent Therapy (with video). Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):505-12.
  2. Prasad, SR; D. Sahani; S. Saini (November 2001). "Clinical applications of magnetic resonance cholangiopancreatography.". Journal of Clinical Gastroenterology. 33 (5): 362–6. PMID 11606850. doi:10.1097/00004836-200111000-00004.
  3. Colangiografía por tubo en T