視床下部-下垂体-副腎系

視床下部-下垂体-副腎系（ししょうかぶ かすいたい ふくじんけい、英: hypothalamic-pituitary-adrenal axis）は、ストレス応答や免疫、摂食、睡眠、情動、繁殖性行動、エネルギー代謝などを含む多くの体内活動に関して、視床下部、下垂体、副腎の間でフィードバックのある相互作用を行い制御している神経内分泌系。HPA軸（HPAじく）、HPA系（HPAけい）ともいう。

サーカディアンリズムとも関係する。

HPA軸、HPG軸、HPT軸の3つは、視床下部と下垂体が神経内分泌機能を指令する経路である。

解剖学

• 視床下部の室傍核には、バソプレシンと副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）を合成・分泌する神経分泌ニューロンが存在する。この2つのペプチドは、以下の調節を行う。
  • 脳下垂体前葉の制御。特にCRHとバソプレシンは、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH, 別名コルチコトロピン）の分泌を促進する。ACTHは、副腎皮質に作用する。
  • 副腎皮質は、ACTHの刺激に応答して糖質コルチコイドホルモン（ヒトでは主にコルチゾール）を産生する。糖質コルチコイドは、視床下部と下垂体に負のフィードバックサイクルで作用する（CRHとACTHの産生を抑制する）。

疾患

HPA軸の関連する、代表的な疾患には以下のものがある。

その他、HPA軸と関連があるとされる疾患には以下のものがあり、いずれもコルチゾール値が高いと報告されている。

• うつ病^[1]、糖尿病^[2]、メタボリック症候群^[3]

ストレス

HPA軸は、不安障害、双極性障害、不眠症、心的外傷後ストレス障害、境界性人格障害、ADHD、大うつ病、燃え尽き症候群、慢性疲労症候群、線維筋痛症、過敏性腸症候群、アルコール依存症など、気分障害および機能性疾患の神経生物学に関与している^[4] 。 これらの疾患の多くにルーチン処方されている抗うつ剤は、HPA軸機能を調整する役割を果たす^[5]。

脚注

参考文献

• Francisco López-Muñoz, Cecilio Alamo (Sep 9, 2011). Neurobiology of Depression (20110722 ed.). CRC Press. pp. 522. ISBN 978-1-4398-3849-5. https://books.google.co.jp/books?id=XWhcpz0CGyAC&pg=PA283&hl=en&sa=X&ei=-KLKT5irJYb4mAWJ8vzoDg&ved=0CGgQ6AEwCQ#v=onepage&q&f=false 
• Yves Christen (Apr 16, 2010). Diabetes, Insulin and Alzheimer's Disease. Springer. pp. 250. ISBN 978-3-642-04299-7. https://books.google.co.jp/books?id=I_X9AojGw24C&pg=PA60&hl=en&sa=X&ei=S6XKT4iSGYqemQX-64WYDw&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false 
• Christopher D. Byrne, Sarah H. Wild (Aug 8, 2011). The Metabolic Syndrome. John Wiley & Sons. pp. 400. ISBN 978-3-642-04299-7. https://books.google.co.jp/books?id=ZhBMqc1OYdoC&pg=PA124&hl=en&sa=X&ei=KqfKT5GmLqLgmAWa8vySDw&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false 
• アンデシュ・ハンセン著、久山葉子訳『スマホ脳』新潮社、2021年、43頁、ISBN 978-4106108822

関連項目

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• ストレス (生体)
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