Leucomalacia periventricolare

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La leucomalacia periventricolare è il rammollimento patologico della sostanza cerebrale, cioè di una parte dell'encefalo funzionale alla trasmissione degli impulsi nervosi.

Colpisce in prevalenza neonati prematuri o neonati con disturbi pregressi di vario tipo (cardiaci, respiratori, infezioni placentari).

Si tratta di una lesione della sostanza bianca di origine ischemica, che può avere origine per uno scarso afflusso sanguigno. Tale patologia è una particolare conseguenza di un insulto ipossico-ischemico. Si può realizzare in seguito a diversi fattori, che possono essere coinvolti assieme o singolarmente:

• ipossia
• ipoglicemia
• acidosi respiratoria o metabolica
• ipotensione
• shock settico
• emorragia cerebrale

L'ischemia predilige i territori di confine tra i diversi distretti arteriosi cerebrali: queste aree di confine sono localizzate in sedi diverse a seconda del grado di maturazione encefalica; fino a 32 settimane di età gestazionale si trovano in sede profonda periventricolare, a partire dalla 32ª settimana di età gestazionale, con la rapida crescita del mantello corticale, si vengono a trovare in sede sottocorticale.

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